醫療糾紛/醫療疏失 推薦律師
Medical-Dispute-Lawyer
遇到醫療糾紛怎麼辦？
醫療疏失該如何蒐證？
王小姐在下班途中發生車禍，雖然經送醫治療後大難不死，但臉部幾乎毀容，腳部也留下殘疾，行走困難。愛美的王小姐容貌受損後變得鬱鬱寡歡，不敢照鏡子、也不願意出門與別人交流。王小姐的父母看見愛女如此，心裡非常難過，討論後決定讓王小姐接受臉部重整手術，希望能幫愛女恢復一些自信心。不幸的是，王小姐的手術結果卻不如一家人的預期，甚至影響到其腦部功能，在說話反應上也出現了問題！看到愛女的狀況沒有因為接受手術就此好轉，反而還引起其他症狀，王小姐的父母心裡十分自責、痛心。
「如果早知道可能會發生這種事，我絕對不會幫我的女兒簽這個同意書！」回想手術前，他們帶著王小姐去看門診做手術評估時，醫生僅說這個手術排在一周後即可進行，既沒有充分地告知他們手術內容，也沒有說明和可能會有的併發症等風險，才讓他們以為這個手術應該沒什麼大問題，沒想到卻出了狀況。 如今科技發達，像這樣的醫療糾紛案件越來越多，遇見時該如何處理呢？我們在法律上，又有什麼權利能夠主張？
醫療糾紛簡介
通常醫療糾紛的發生，是因為我們認為醫生在執行醫療行為的過程中具有「過失」。
- 刑事上依據醫療結果的嚴重程度，醫師可能觸犯「業務過失致死」、「業務過失致重傷罪」或「業務過失致輕傷罪」
- 民事方面，因為醫師執行醫療行為而對病患的身體、健康權造成了意料之外的侵害，我們可以依據和醫院所簽訂的醫療契約請求履行；或民法第184條來主張請求醫生支付侵權行為的損害賠償，以及民法第193、195條的精神損失。
對於醫生所服務的醫療院所，也可依民法188條請求其負連帶責任。至於醫生到底是否真的有疏失呢？在醫療糾紛的案例中，我們常需要仰賴醫療鑑定來釐清責任的歸屬，而醫療鑑定通常由法院方委託衛生署醫審會來進行，以協助法官在訴訟上的對於事實的判定。
業務過失致死
醫師於反覆實施的技能中，應注意能注意而未注意，而造成他人受傷死亡，即應負擔過失責任。
精神慰撫金
賠償金額通常會有實際的支出及綜合社會通念的精神賠償，此類金額不可一概而論，須由專業律師建議為妥。
醫療鑑定
醫療鑑定只是起點，絕非終點，若鑑定結果有疑義，法官仍可依經驗法則與自由心證做出正確的判決。
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醫療糾紛發生時，
什麼可以作為證據呢？
人證：
醫院裡的醫師、護士、護理師、看護、社工人員，或同房的病患等，只要有親自見聞相關事實的人都可以成為證人。病歷、住院時的護理紀錄：
只要是醫療人員即時觀察病人狀況所做成的例行性記錄，通常具有特別可信之情形，可做為醫療鑑定及訴訟之證據。健保資料：
為了請領健保費用，醫療院所必須申報完整的「醫令記錄」，包含門診、住院，以及急診時間，醫師實際執行的醫療項目、數量與費用，以及醫事人員的資料，正好可以供民眾釐清開了哪些藥、執行了哪些手術與治療，但需要注意的是，自費項目不會包含在內。X光片：
為醫療用途而拍攝的X光片或其他診斷顯影技術（CT、MRI等)之照片。藥袋、點滴袋：
上面通常記載有藥物名稱、用量、保存日期等。排泄物：
可以反映病患的身體狀況，及近期使用之藥物等。病患衣服：
上有DNA、血跡或嘔吐物、排泄物等。醫生診間錄音：
注意需要包含有患者自己的聲音在裡面才是有效的證據，或是家屬為了蒐證才去做的錄音，在法庭上才可以使用該證據。
醫療糾紛法律諮詢常見爭點Q&A：
Q1：醫療糾紛發生時，在法律上我們能藉由什麼管道來處理呢？
根據民事訴訟法第 403條第1款第7項規定，醫療爭議事件於起訴前應先經法院調解。但如果事件已經過其他法定調解機關調解不成立，並且法院認為調解顯無成立可能的情況，則不需再經法院強制調解，可以往後進入訴訟程序。
Q2：那麼，醫療糾紛的調處單位是？我的住家附近有哪些單位可以協助進行調解嗎？
如果您就醫的醫療院所沒有設置專門的醫療糾紛處理小組，除了可以請醫師公會或消費權益團體協助進行外，也可以尋求鄉鎮市公所調解、司法調解的幫助，或洽衛生局也有特別提供醫療爭議事件的調處服務。
Q3：如果我的醫療糾紛案件進入訴訟，是否有起訴時效上的限制？
在刑事方面，根據醫療結果「業務過失致死」為非告訴乃論罪，檢察官只要發現有犯罪事實，即可開始偵察並起訴之，追訴期為 20年。
「業務過失致重傷罪」與「業務過失致輕傷罪」則屬告訴乃論之罪，追訴期分別為 10 年與 5 年。
但由於告訴乃論的告訴期尚有自知悉犯人犯罪事實起 6 個月的限制，醫院通常會採「拖過追訴期限」的策略，病人必須注意。民事方面，若我們依據與醫院方簽訂的醫療契約內容請求，在15年內都可以提出；但若要以損害賠償的體系向醫師求償，則是用侵權行為的短時效規定，即必須在醫療行為發生後10年內，自病家知悉有損害起2年內提出。
Q4：醫審會是什麼？醫療鑑定是做什麼用的？
進入訴訟後，法院會委請衛生署醫審會來進行醫療鑑定，以便釐清整起糾紛的來龍去脈，是認定進行醫療行為的醫師是否真的具有「疏失」(過失)的重要依據。醫審會是由多名醫師和醫療專家、學者所組成，在審酌法院方提供的證卷資料以後，會由初審醫師提出初審意見，最後再合議開會釐清爭點，做成鑑定書。
病家需要注意的是，接受醫療本身就是一個具有風險的行為，所以如果醫師有盡善良管理人程度的注意，比如有進行術前評估、告知併發症等可能的風險，病家仍決定進行治療時，只要依當時的醫療水準，並依照一般公認之臨床醫療行為準則從事醫療行為，醫師即屬於為應有的注意而無過失。
Q5：若對「醫療鑑定」的結果有疑慮，可申請再議或找別的鑑定單位處理嗎？
答案是都可以。您可以提出新的鑑定問題或資料，請求再次鑑定；也可以請求送往醫審會以外的其他醫學中心做鑑定，而且最好要避免和發生爭議的醫師、醫院有關的單位，比如該醫院的其他分院、該醫師曾經服務過或受訓過的醫院或畢業的學校等等，結果會更加公正而有說服力。
再者，因為判決結果還是交由法官依經驗法則自由心證，法官未必會對醫療鑑定結果照單全收，病家仍可以提出其他更有證據力之資料，讓法官綜合考量後來判定是否採用鑑定結果。
Q6：「藥害救濟」是什麼？我應該如何申請藥害救濟？
藥害救濟是當您因為「正當的使用合法藥物」卻發生不良反應，導致有死亡、身體殘障或其他疾病時的補償救濟制度，目前只有「西藥製劑」的使用可以申請（試驗用藥、中藥及醫療器材的爭議暫不適用該法）。
俗話說「藥是三分毒」，沒有任何一種藥物對所有的人都是保證百分之百安全無副作用的，有時因為用藥者個別體質狀況或病情的差異，也可能發生藥害，所以藥害的發生和醫療糾紛有些許不同，通常是難以預期、歸究責任的。藥害救濟在知悉有藥害情況起三年內，都可以填具申請書和檢附必要資料向藥物主管機關提出申請，由政府出面來給予您補償。
Q7：如何尋找醫療糾紛訴訟的專業律師？
本網建議尋求律師協助時，應找到有醫療背景或修習過醫療課程或具有醫院顧問資格的律師，代表該律師擅長處理醫療訴訟，中間許多專業名詞能與法院或是醫院溝通，以利當事人訴訟程序進行。或您可以來電本網法律諮詢，詢問本網的專業醫療糾紛律師。
醫療糾紛處理程序
醫療糾紛發生
向醫療糾紛處理小組、醫師公會或法院尋求調解
調解成功，獲得賠償。
※若調解不成，則進入醫療糾紛訴訟 ➠
雙方提供證據資料
進行醫療鑑定
法院判定過失程度及賠償範圍
判決
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